Qué significa la TSH alta (tirotropina) y cómo bajarla: síntomas y consecuencias

En los exámenes de sangre rutinarios se miden diferentes parámetros que hablan del estado de salud de cada persona. Es bueno saber interpretar una analítica, pero siempre hay que acudir a un médico para que pueda analizarla y realizar un diagnóstico en función de los resultados obtenidos. En ocasiones algunas variables aparecen desviadas por un motivo concreto. ¿Qué pasa si esto ocurre con la hormona estimulante de la tiroides (TSH)?
Hormona TSH alta
Cuando existe un nivel TSH alto es una señal que alerta de hipotiroidismo. Se trata de una enfermedad endocrina muy común, producida por una inapropiada acción de las hormonas tiroideas. Aparece por disminución en la síntesis y secreción de estas hormonas.
La prueba de la TSH es la más importante en el hipotiroidismo, al medir la cantidad de tiroxina (T4) que se le está pidiendo producir a la tiroides. Así, un nivel TSH alto implica que la hipófisis le pide a la tiroides producir más T4, porque no hay suficiente en la sangre.
El hipotiroidismo se define por concentraciones de TSH elevada con T4L normal y se clasifica en:
- Leve: Entre 4.5-10.0 mUI/L. Representa cerca del 90% de los casos y la causa más frecuente es la autoinmune.
- Severo: mayor de 10 mUI/L.
Síntomas y consecuencias
La mayoría de los pacientes con hipotiroidismo no tienen síntomas específicos iniciales. En algunos casos se comparten con síntomas de la menopausia, en las mujeres, o de depresión y síndrome de fatiga crónica, en ambos sexos. El hipotiroidismo provoca cambios metabólicos, fisiológicos y bioquímicos, que afectan a la mayoría de los sistemas en el organismo.
Los síntomas más comunes del hipotiroidismo son:
- Falta de concentración y memoria.
- Ronquera.
- Dificultad para dormir.
- Fatiga permanente.
- Poco apetito y aumento de peso.
- Nerviosismo y temblores.
- Sensación de frío.
- Debilidad muscular y falta de respiración.
- Estreñimiento.
- Alteración menstrual.
Hay que tener en cuenta que en pacientes con sobrepeso y obesidad se ha comprobado que las concentraciones de TSH pueden estar elevadas sin que exista un hipotiroidismo subclínico. Asimismo, durante el envejecimiento se sabe que se incrementan las concentraciones de TSH, sin que indique patología tiroidea.
Tratamiento para bajar la TSH
El hipotiroidismo no se cura, pero se puede tratar y controlar, consiguiendo bajar las TSH y T4 y devolviéndolas a su nivel normal. Se hace reemplazando la cantidad de hormona tiroidea que la tiroides no puede producir. Es un tratamiento ambulatorio que el paciente puede llevar sin problema desde su casa, tomando pastillas de levotiroxina, que contiene una hormona similar a la T4.
Gracias a ello, la mayoría de los pacientes normalizan los niveles de TSH con el uso de la levotiroxina y sus síntomas remiten. En algunos casos, para aquellos pacientes que con esta medicación no mejoran, se puede añadir T3 (Liotironina).
El especialista debe valorar la dosis de tiroxina que debe tomar el paciente. Si no toma la cantidad suficiente de tiroxina puede continuar teniendo hipotiroidismo. Asimismo, si toma más de la recomendada puede desarrollar hipertiroidismo.
Una persona con hipotiroidismo debe medirse la TSH en periodos de 6 0 10 semanas mientras se le está ajustando la medicación, en el caso de los adultos. En casos de mujeres embarazadas, lactantes o niños es el médico el que marca los tiempos en función del paciente. Cuando la dosis establecida sea la adecuada, las revisiones pueden realizarse una vez al año.
En la actualidad hay muchos suplementos dietéticos comercializados como suplementos tiroideos o para promover la salud tiroidea, pero los expertos señalan que no son efectivos en el tratamiento del hipotiroidismo.
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91 comentarios
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Zuley dice: 4 mayo, 2025
Tenia mi TSH en 7 y mi t4 y t3 normales me dieron la pastilla y me subió a más de 20
Fresia Ramirez Molina dice: 21 abril, 2025
Resultado t4 libre 1.55. Hormona tiro estimulante tsH 6.75. Que es grave
Ramon dice: 6 abril, 2025
Tengo TSH por encima de 16. No siento síntoma, que hago?
SaludOnNet dice: 22 abril, 2025
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Silvia dice: 28 febrero, 2025
Tengo TSH entre 10 y 15. Me siento muy bien. La T4 está perfecta. He tomado levotiroxina hace años, la suspendí porque me hacía sentir muy mal y reintenté hace poco y la experiencia fue terrible por eso nuevamente dejé de tomarla (me provocaba dolor articular, inflamación, taquicardia), cada vez que me aumentaban la dosis la TSH aumentaba mas en vez de bajar. El médico desconcertado me derivó a un psiquiatra! (nunca fui). Además me gané una artritis reumatoidea gracias a la pastilla, que se agravó cuando retomé su consumo (no estaba tomando nada porque estaba controlada la artritis y ahora tomo medicación permanente). Siempre que dejé de consumir la hormona sintética me sentí mucho mejor y con menos dolor articular. Busco información para personas que no toleran la levotiroxina pero los estudios son escasos. Una pena que se dependa de un medicamento que tiene tantos efectos secundarios.
olga galvis dice: 1 octubre, 2024
buen dia
el resultado de una tsh de 2.893MuI/L, es normal en una persona de 48 años mujer agradezco su rta.
Ishani dice: 9 enero, 2025
Thanks for sharing this blog
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SaludOnNet dice: 2 octubre, 2024
Gracias por leernos. Para contestar a tu pregunta te sugerimos que te pongas en contacto con uno de nuestros especialistas a través de video consulta o chat para que te saque de dudas. Saludos.
Pilar dice: 22 agosto, 2024
No tengo tiroides , me lo extirparon en 2022 ,y tomo EUTIROX de 100
La TSH me ha dado alta 5,.04 HUl/mL
El analítica de hace unos días, mientras que el analítica anterior me dió normal: 2,58
Por qué puede ser?
SaludOnNet dice: 2 septiembre, 2024
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