Qué significa la TSH alta (tirotropina) y cómo bajarla: síntomas y consecuencias

En los exámenes de sangre rutinarios se miden diferentes parámetros que hablan del estado de salud de cada persona. Es bueno saber interpretar una analítica, pero siempre hay que acudir a un médico para que pueda analizarla y realizar un diagnóstico en función de los resultados obtenidos. En ocasiones algunas variables aparecen desviadas por un motivo concreto. ¿Qué pasa si esto ocurre con  la hormona estimulante de la tiroides (TSH)?

Hormona TSH alta

Cuando existe un nivel TSH alto es una señal que alerta de hipotiroidismo. Se trata de una enfermedad endocrina muy común, producida por una insuficiente producción de hormonas tiroideas.

La hormona estimulante de la tiroides (TSH, por sus siglas en inglés) es una glicoproteína producida por la glándula pituitaria (hipófisis) en el cerebro. Su función principal es regular la actividad de la glándula tiroides, estimulando la síntesis y liberación de las hormonas tiroideas, tiroxina (T4) y triyodotironina (T3), que son esenciales para el metabolismo, el crecimiento y el desarrollo neurológico.

Cuando los niveles de T4 y T3 son bajos, la hipófisis aumenta la producción de TSH, tratándose de un efecto regulador. Cuando son altos, la producción de TSH disminuye.

La medición de TSH en sangre es el biomarcador más sensible para evaluar la función tiroidea y diagnosticar trastornos como el hipotiroidismo y el hipertiroidismo.

El hipotiroidismo se define por concentraciones de TSH elevada con T4libre disminuida (hipotiroidismo primario manifiesto) o T4L normal (Hipotiroidismo subclínico) y se clasifica en:

•  Leve: Entre 4.5-10.0 mUI/L. Representa cerca del 90% de los casos y la causa más frecuente es la autoinmune.
•  Severo: mayor de 10 mUI/L.

Síntomas y consecuencias

La mayoría de los pacientes con hipotiroidismo no tienen síntomas específicos iniciales. En algunos casos se comparten con síntomas de la menopausia, en las mujeres, o de depresión y síndrome de fatiga crónica, en ambos sexos. El hipotiroidismo provoca cambios metabólicos, fisiológicos y bioquímicos, que afectan a la mayoría de los sistemas en el organismo.

Los síntomas más comunes del hipotiroidismo incluyen:

Los síntomas del hipotiroidismo incluyen:

• Fatiga
• Aumento de peso
• Intolerancia al frío
• Piel seca y áspera
• Estreñimiento
• Debilidad muscular
• Calambres musculares
• Dolor articular
• Depresión
• Dificultad para concentrarse o deterioro cognitivo
• Pérdida de cabello o cambios en el cabello (seco, quebradizo)
• Voz ronca
• Edema (especialmente facial o periorbital)
• Menstruaciones irregulares o menorragia
• Disminución de la libido
• Infertilidad
• Bradicardia
• Dislipidemia
• Palidez
• Retardo en la relajación de los reflejos tendinosos
• Disnea de esfuerzo.

Tratamiento para bajar la TSH

El hipotiroidismo no se cura, pero se puede tratar y controlar, consiguiendo bajar la TSH y devolviendo la T4 a su nivel normal. Se hace reemplazando la cantidad de hormona tiroidea que la tiroides no puede producir. Es un tratamiento ambulatorio que el paciente puede llevar sin problema desde su casa, tomando pastillas de levotiroxina, que contiene una hormona similar a la T4.

Gracias a ello, la mayoría de los pacientes normalizan los niveles de TSH con el uso de la levotiroxina y sus síntomas remiten. En algunos casos, para aquellos pacientes que con esta medicación no mejoran, se puede añadir T3 (Liotironina).

El especialista debe valorar la dosis de levotiroxina que debe tomar el paciente. Si no toma la cantidad suficiente de levotiroxina puede continuar teniendo hipotiroidismo. Asimismo, si toma más de la recomendada puede desarrollar hipertiroidismo.

Una persona con hipotiroidismo debe medirse la TSH en periodos de 6 o 10 semanas mientras se le está ajustando la medicación, en el caso de los adultos. En casos de mujeres embarazadas, lactantes o niños es el médico el que marca los tiempos en función del paciente. Cuando la dosis establecida sea la adecuada, las revisiones pueden realizarse una vez al año.

Si te has hecho una analítica y tienes la hormona TSH alta acude a un endocrino a que te realice un diagnóstico y te ponga tratamiento. En SaludOnNet contamos con profesionales preparados para ayudarte. Puedes comprar una Consulta de Endocrinología y Nutrición desde sólo 26€. Elige entre más de 4.000 clínicas y hospitales, y ahórrate las listas de espera aunque no tengas seguro médico.