LDL alto y triglicéridos normales: ¿es preocupante?

Cuando recibimos los resultados de un análisis de sangre, es común encontrar términos como «colesterol LDL» y «triglicéridos». Muchas personas se preguntan si tener el colesterol LDL alto pero los triglicéridos dentro de lo normal es motivo de preocupación. Esta combinación puede resultar confusa y llevar a la falsa creencia de que la salud cardiovascular está bajo control.

¿Qué es el colesterol LDL y por qué importa?

El colesterol LDL (lipoproteína de baja densidad), conocido como «colesterol malo», es una sustancia cerosa y grasa que circula por la sangre. Su función principal es transportar el colesterol desde el hígado hacia las células del cuerpo, donde es utilizado para construir membranas celulares y producir ciertas hormonas. Sin embargo, cuando hay un exceso de LDL en sangre, este puede acumularse en las paredes de las arterias.

Esta acumulación da lugar a la formación de placas de grasa (ateromas), que estrechan o bloquean las arterias y pueden provocar problemas graves como infartos de miocardio o accidentes cerebrovasculares. Por eso, se le denomina «colesterol malo»: no por su función en sí, sino por sus efectos negativos cuando está en niveles elevados.

Podemos imaginar el LDL como un camión que lleva grasa a distintos puntos del cuerpo. Si hay demasiados camiones circulando, se produce un tráfico denso y peligroso que termina obstruyendo el paso y causando colapsos en las autopistas de nuestro sistema circulatorio.

Diferencia entre LDL y triglicéridos

Colesterol LDL y triglicéridos forman parte del perfil lipídico que se analiza en los exámenes de sangre, pero no son lo mismo:

El colesterol LDL contribuye a la obstrucción de arterias, mientras que los triglicéridos reflejan el exceso calórico del cuerpo. Ambos valores altos elevan el riesgo de enfermedades cardiovasculares, pero el tratamiento y las causas subyacentes pueden ser diferentes.

¿Qué significa tener LDL alto y triglicéridos normales?

Tener alto el LDL aunque los triglicéridos estén normales no significa que estás fuera de peligro. El colesterol LDL elevado, por sí solo, es uno de los principales factores de riesgo para enfermedades del corazón. La ausencia de triglicéridos altos no neutraliza el impacto negativo del LDL.

Esto suele indicar que el estilo de vida de la persona puede no ser completamente saludable o que existen factores genéticos que predisponen a un colesterol alto. Incluso en personas delgadas o con hábitos saludables, el LDL puede estar elevado si existe una alteración hereditaria en el metabolismo del colesterol.

Causas comunes

• Dieta rica en grasas saturadas y grasas trans (fritos, embutidos, bollería industrial)
• Falta de actividad física regular
• Sobrepeso u obesidad (aunque no afecte directamente a los triglicéridos)
• Predisposición genética (hipercolesterolemia familiar)
• Edad avanzada, menopausia o desequilibrios hormonales

Por tanto, este perfil lipídico requiere atención, evaluación médica y, posiblemente, intervenciones preventivas para reducir el riesgo a largo plazo.

¿Cuáles son los valores normales?

Los niveles recomendados de colesterol LDL dependen de si tienes otros factores de riesgo cardiovascular (como diabetes, hipertensión, tabaquismo o antecedentes familiares). En general, estos son los valores de referencia:

Para personas con riesgo cardiovascular alto, se recomienda mantener el LDL por debajo de 70 mg/dL. Los médicos evalúan estos valores junto con otros parámetros para establecer un plan de acción personalizado.

¿Qué hacer si tienes LDL alto con triglicéridos normales?

Aun si tus triglicéridos están dentro del rango normal, un nivel elevado de LDL requiere atención. Las estrategias para reducirlo combinan cambios en el estilo de vida, supervisión médica y, en algunos casos, medicación.

Cambios en la alimentación

• Evita grasas saturadas y trans: presentes en carnes rojas, productos lácteos enteros, bollería, fritos y comida rápida.
• Aumenta el consumo de fibra: especialmente fibra soluble (avena, manzanas, legumbres), que ayuda a reducir la absorción de colesterol.
• Incorpora grasas saludables: como las del aguacate, nueces, semillas y aceite de oliva virgen extra.
• Reduce los azúcares simples y ultraprocesados, que aunque afectan más a los triglicéridos, también influyen en el metabolismo lipídico general.

Ejercicio físico

• La actividad física regular mejora los niveles de colesterol, incluso si el peso corporal no cambia.
• Se recomienda al menos 150 minutos semanales de ejercicio aeróbico moderado (caminar rápido, nadar, montar bicicleta).
• También se pueden incluir ejercicios de fuerza y estiramiento para mejorar la salud general.

Medicación

• Cuando los cambios en el estilo de vida no son suficientes, el médico puede recetar medicamentos como estatinas, ezetimiba o inhibidores de PCSK9, dependiendo del perfil de riesgo.
• La medicación suele recomendarse en personas con antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular, diabetes, o LDL persistentemente alto.

Preguntas frecuentes

Algunas de las cuestiones que más curiosidad causan son:

• ¿El LDL siempre es malo? No. El cuerpo necesita cierta cantidad de colesterol LDL para funciones esenciales como la producción de hormonas. El problema surge cuando los niveles son demasiado altos y se acumulan en las arterias.
• ¿Se puede tener el colesterol alto comiendo sano? Sí. Algunas personas tienen hipercolesterolemia familiar, una condición genética que impide que el cuerpo procese el colesterol de forma eficiente. En estos casos, la dieta ayuda pero no es suficiente por sí sola.
• ¿Cuánto tarda en bajar el LDL con dieta? Con una dieta adecuada y ejercicio regular, los niveles de LDL pueden empezar a mejorar en unas 4 a 6 semanas. No obstante, la constancia es clave, y es importante hacerse controles periódicos.
• ¿Es peor tener el LDL alto o los triglicéridos altos? Ambos son factores de riesgo, pero el LDL elevado tiene una relación más directa con la aterosclerosis. Sin embargo, lo ideal es mantener ambos dentro de los valores saludables.

Tener el colesterol LDL alto aunque los triglicéridos estén normales no debe interpretarse como una situación segura. Es una señal de alerta que puede indicar un riesgo cardiovascular latente. Por ello, es fundamental actuar: adoptar una alimentación más saludable, incrementar la actividad física y consultar con un médico para determinar el tratamiento más adecuado. Tomar medidas a tiempo puede prevenir complicaciones graves y mejorar tu calidad de vida a largo plazo.

Si tienes el colesterol alto lo recomendable es que acudas al médico para que te ponga tratamiento, ya sea dieta, medicación o ambas cosas. En SaludOnNet contamos con especialistas dispuestos a ayudarte en lo que necesites, sin esperas y a unos precios muy competitivos.