Hombro dislocado: todo lo que necesitas saber

  • Un hombro dislocado presenta síntomas claros que permiten identificar rápidamente la lesión.
  • Las caídas representan una de las principales causas de dislocación de hombro.
persona con el hombro dislocado en el fisioterapeuta

El hombro dislocado, también conocido como luxación de hombro, es una de las lesiones articulares más comunes. Afecta la capacidad de movimiento del brazo y, si no se trata adecuadamente, puede tener consecuencias graves.

¿Por qué se disloca un hombro?

El hombro es una de las articulaciones más móviles del cuerpo humano, pero también una de las más inestables. Esto se debe a que la cabeza del húmero (el hueso superior del brazo) se encuentra en una cavidad pequeña llamada glenoides, la cual está rodeada por ligamentos y músculos que proporcionan estabilidad. Cuando estas estructuras se ven superadas por una fuerza externa, puede ocurrir una dislocación.

Causas principales:

Las principales causas del hombro dislocado son:

  • Traumatismos o caídas: un impacto directo en el hombro, como los que ocurren en accidentes automovilísticos o caídas, es una de las principales razones de la luxación.
  • Deportes de contacto: actividades como rugby, fútbol o baloncesto aumentan el riesgo debido a movimientos bruscos o golpes.
  • Movimientos extremos: girar el brazo más allá de su rango natural puede provocar que el húmero se salga de su lugar.
  • Hiperlaxitud articular: algunas personas tienen articulaciones más flexibles, lo que incrementa el riesgo de luxaciones.

En algunos casos patologías médicas previas, como artritis o lesiones anteriores, pueden debilitar la articulación y aumentar la probabilidad de una dislocación.

¿Cómo saber si tengo el hombro dislocado?

Un hombro dislocado presenta síntomas claros que permiten identificar rápidamente la lesión:

  1. Dolor intenso: se siente inmediatamente después de la lesión y empeora al intentar mover el brazo.
  2. Deformidad visible: el hombro puede verse «fuera de lugar» o desalineado.
  3. Pérdida de movilidad: mover el brazo resulta imposible o muy doloroso.
  4. Hinchazón y hematomas: el área puede inflamarse rápidamente.
  5. Entumecimiento o debilidad: algunas personas experimentan sensaciones de hormigueo en el brazo o la mano, lo que puede indicar daño nervioso.

Además, en el caso de una subluxación, los síntomas pueden ser más sutiles, como una sensación de inestabilidad o molestias recurrentes en el hombro tras ciertos movimientos.

Si se sospecha de una dislocación, se debe buscar atención médica de inmediato. Un diagnóstico temprano es clave para evitar complicaciones, como daños en los ligamentos, tendones o nervios.

¿Cómo acomodar un hombro dislocado?

La reducción de un hombro dislocado debe ser realizada por un profesional médico. Intentar acomodarlo sin experiencia puede empeorar la lesión. Sin embargo, aquí están los pasos generales que se siguen en un entorno clínico:

  1. Confirmación de la lesión: el médico realizará una radiografía para asegurarse de que se trata de una dislocación y no una fractura.
  2. Administración de medicamentos: se pueden usar analgésicos o sedantes para minimizar el dolor.
  3. Técnica de reducción cerrada: esto implica maniobras suaves para devolver el húmero a su posición original.
  4. Inmovilización: después de la reducción, el brazo se coloca en un cabestrillo para permitir la recuperación.

Qué hacer mientras llega la ayuda médica

Cuando se ha producido una luxación de hombro, lo primero que debe hacerse, mientras no se recibe atención médica, es:

  • Inmovilizar el brazo: usar una toalla o cabestrillo para mantener el brazo en una posición cómoda.
  • Aplicar frío: reducir la inflamación colocando hielo envuelto en un paño sobre el hombro.
  • Evitar movimientos: no intentar mover o forzar el brazo.

Es fundamental seguir las indicaciones del médico después del tratamiento para evitar recaídas.

¿Cómo dislocar un hombro?

Aunque no es recomendable, un hombro puede dislocarse de manera intencionada o accidental. Algunas situaciones comunes incluyen:

  • Movimientos extremos: forzar el brazo hacia atrás o hacia arriba.
  • Impactos directos: golpes en deportes de contacto.
  • Sobrecarga: levantar objetos muy pesados con una mala técnica.

En algunos casos, personas con hiperlaxitud articular pueden dislocar su hombro de forma voluntaria, pero esto puede causar daños permanentes y afectar la estabilidad de la articulación a largo plazo.

¿Es posible dislocarse un hombro durmiendo?

Aunque es raro, es posible sufrir una dislocación del hombro mientras se duerme. Esto puede ocurrir en personas con:

  • Hiperlaxitud articular: las articulaciones muy flexibles son más propensas a desplazarse incluso durante movimientos suaves.
  • Antecedentes de luxaciones: una vez que un hombro se ha dislocado, es más probable que vuelva a ocurrir.
  • Posturas incorrectas: dormir con el brazo en una posición poco natural o aplicar presión sobre la articulación puede causar una dislocación.

Además, las personas que padecen trastornos del sueño que implican movimientos bruscos, como el sonambulismo, podrían estar en mayor riesgo.

Luxación vs Subluxación de hombro

Es importante distinguir entre estos dos términos:

  • Luxación: la cabeza del húmero se desplaza completamente fuera de la cavidad glenoidea.
  • Subluxación: el húmero se desplaza parcialmente, pero no sale por completo.

Ambas condiciones requieren tratamiento médico, pero la subluxación suele ser menos grave y puede resolverse más rápidamente. Sin embargo, si no se trata adecuadamente, la subluxación puede evolucionar hacia una luxación completa.

Lesión de hombro por caída

Las caídas representan una de las principales causas de dislocación de hombro. Al caer, muchas personas extienden los brazos para amortiguar el impacto, lo que genera una gran fuerza en la articulación.

La prevención es fundamental. Para ello se requiere:

  1. Fortalecer los músculos: realizar ejercicios específicos para estabilizar el hombro.
  2. Usar calzado adecuado: esto reduce el riesgo de resbalones.
  3. Tener precaución al caminar: especialmente en superficies resbaladizas.

Además, es recomendable aprender técnicas de caída seguras si se practican deportes de alto impacto o actividades físicas intensas.

Prevención general de la dislocación de hombro

  1. Realizar ejercicios de fortalecimiento: trabajar los músculos del manguito rotador y la escápula.
  2. Evitar movimientos extremos: no forzar la articulación fuera de su rango natural.
  3. Seguir un plan de rehabilitación: si se han tenido dislocaciones previas, la fisioterapia es clave para evitar recurrencias.
  4. Usar equipo de protección, especialmente en deportes de contacto.
  5. Consultar a un especialista: si se tienen antecedentes de inestabilidad en el hombro, se debe buscar asesoramiento médico para prevenir lesiones futuras.

Rehabilitación tras una luxación de hombro

La recuperación de una luxación de hombro puede variar dependiendo de la gravedad de la lesión. Generalmente, incluye:

  • Fisioterapia: ejercicios para recuperar la fuerza y la estabilidad del hombro.
  • Movilidad progresiva: gradualmente se restaura el rango de movimiento de la articulación.
  • Prevención de recaídas: se trabaja en fortalecer los músculos y mejorar la postura para evitar nuevas lesiones.

En casos graves, como cuando hay daño significativo en los ligamentos o fracturas, puede ser necesaria una cirugía para estabilizar la articulación.

El hombro dislocado es una lesión seria que puede afectar la calidad de vida. Reconocer los síntomas y buscar tratamiento adecuado son pasos fundamentales para una recuperación exitosa. Si has sufrido una luxación o subluxación, es esencial seguir un plan de rehabilitación y fortalecer los músculos del hombro para prevenir recurrencias.

Recuerda que el cuidado preventivo, como evitar movimientos extremos y fortalecer la articulación, es clave para mantener la salud de tus hombros. Ante cualquier sospecha de lesión, consulta a un profesional médico. En SaludOnNet contamos con especialistas dispuestos a ayudarte en lo que necesites, sin esperas y a unos precios muy asequibles.

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